Üksikasjalikud juhised siirdatava pordi kohta

uudiseid

Üksikasjalikud juhised siirdatava pordi kohta

[Rakendus] Veresoonte seadesiirdatav portsobib juhitud keemiaraviks mitmesuguste pahaloomuliste kasvajate korral, profülaktiliseks keemiaraviks pärast kasvaja resektsiooni ja muude pikaajalist lokaalset manustamist vajavate kahjustuste korral.

Implanteeritav pordikomplekt

[Spetsifikatsioon]

Mudel Mudel Mudel
I-6,6Fr × 30cm II-6,6Fr×35cm III- 12,6Fr×30cm

【Toimivus】 Süstimishoidiku isesulguv elastomeer võimaldab 22 GA implanteeritava pordi nõela 2000-kordseks punktsiooniks. Toode on valmistatud täielikult meditsiinilistest polümeeridest ja on metallivaba. Kateeter on röntgenikiirgus tuvastatav. Steriliseeritud etüleenoksiidiga, ühekordne. Refluksivastane disain.

【Struktuur】See seade koosneb süstimispesast (sealhulgas isetihenduvad elastsed osad, torkepiiravad osad, lukustusklambrid) ja kateetrist ning II tüüpi toode on varustatud lukustusklambri tugevdajaga. Kateeter ja isetihenduv elastne membraan siirdatav ravimi manustamisseade on valmistatud meditsiinilisest silikoonkummist ja teised komponendid on valmistatud meditsiinilisest polüsulfoonist. Järgnev diagramm tutvustab toote põhistruktuuri ja komponentide nimetusi, näiteks I tüüpi.

implanteeritava pordi struktuur

 

【Vastunäidustused】

1) Psühholoogiline või füüsiline sobimatus operatsiooniks üldistes tingimustes

2) Rasked veritsus- ja hüübimishäired.

3) Valgevereliblede arv alla 3×109/l

4) allergiline kontrastaine suhtes

5) Kombineeritud raske kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega.

 

6) Patsiendid, kellel on teadaolev või kahtlustatav allergia seadme pakendis olevate materjalide suhtes.

7) Seadmega seotud infektsiooni, baktereemia või sepsise olemasolu või kahtlus.

8) Kiiritusravi kavandatud sisestuskohas.

9) Embooliaravimite pildistamine või süstimine.

 

【Tootmiskuupäev】 Vaata toote etiketti

 

【Aegumisaeg】 Vaata toote etiketti

 

【Kasutusmeetod】

  1. Valmistage ette implanteeritav pordiseade ja kontrollige, kas aegumiskuupäev on ületatud; eemaldage sisepakend ja kontrollige, kas pakend on kahjustatud.
  2. Kasutage aseptilist tehnikat, et sisepakend lahti lõigata ja toode kasutamiseks ettevalmistamiseks eemaldada.
  3. Siirdatavate pordiseadmete kasutamist kirjeldatakse iga mudeli puhul eraldi järgmiselt.

 

TüüpⅠ

  1. Loputus, õhutus, lekkekontroll

Kasutage süstalt (implanteeritava pordiseadme nõela) implanteeritava pordiseadme läbitorkamiseks ja süstige 5–10 ml füsioloogilist füsioloogilist lahust, et loputada süstepesa ja kateetri luumenit ning välistada. Kui vedelikku ei leita või seda ei leita aeglaselt, keerake kateetri ravimi kohaletoimetamise ots (distaalne ots) käsitsi, et avada ravimi väljastusava; Seejärel Murdke kateetri ravimi manustamisots kinni, jätkake soolalahuse surumist (rõhk mitte üle 200 kPa), jälgige, kas süstepesast ja kateetri ühendusest ei leki, lõppude lõpuks normaalne Kui kõik on normaalne, saab kateetrit kasutada.

  1. Kanüülimine ja ligeerimine

Vastavalt operatsioonisisesele uuringule sisestage kateeter (ravimi manustamise ots) vastavasse verevarustussoonesse vastavalt kasvaja asukohale ja kasutage mitteimenduvaid õmblusi, et kateeter korralikult veresoone ligeerida. Kateeter tuleb korralikult ligeerida (kaks või enam korda) ja fikseerida.

  1. keemiaravi ja tihendus

Operatsioonisisese keemiaravi ravimit võib süstida üks kord vastavalt raviplaanile; Soovitatav on süstimispesa ja kateetri luumenit loputada 6–8 ml füsioloogilise soolalahusega, seejärel 3–5 ml. Kateeter suletakse seejärel 3–5 ml hepariini soolalahusega 100–200 U/mL.

  1. Sissepritsepesa fikseerimine

Toetuskohta, mis asub nahapinnast 0,5–1 cm kaugusel, luuakse nahaalune tsüstiline õõnsus ning süstekoht asetatakse süvendisse ja fikseeritakse ning nahk õmmeldakse pärast ranget hemostaasi. Kui kateeter on liiga pikk, saab selle proksimaalses otsas ringiks kerida ja korralikult kinnitada.

 

TüüpⅡ

1. Loputamine ja õhutamine

Kasutage süstalt (implanteeritava pordiseadme nõela) soolalahuse süstimiseks süstepesa ja kateetrisse, et loputada ja eemaldada luumenist õhk, ning jälgida, kas juhtivusvedelik on sile.

2. Kanüülimine ja ligeerimine

Vastavalt operatsioonisisesele uuringule sisestage kateeter (ravimi kohaletoimetamise ots) vastavasse verevarustussoonesse vastavalt kasvaja asukohale ja ligeerige kateeter korralikult veresoone mitteimenduvate õmblustega. Kateeter tuleb korralikult ligeerida (kaks või enam korda) ja fikseerida.

3. Ühendus

Määrake vajalik kateetri pikkus vastavalt patsiendi seisundile, lõigake kateetri proksimaalsest otsast ära liigne osa (mittedoseeriv ots) ja sisestage kateeter süstepesa ühendustorusse, kasutades

Kasutage lukustusklambri tugevdajat, et suruda lukustusklamber kindlalt süstimishoidikuga tihedalt kokku. Seejärel tõmmake kateeter ettevaatlikult väljapoole, et kontrollida, kas see on paigas. Seda tehakse nagu näidatud

Joonis allpool.

kujund

 

4. Lekkekatse

4. Pärast ühendamise lõpetamist voldige ja sulgege kateeter lukustusklambri tagaküljel ning jätkake soolalahuse süstimist süstepesasse süstlaga (implanteeritava ravimi manustamisseadme nõel) (rõhk üle 200 kPa). (rõhk mitte üle 200 kPa), jälgige, kas süstimisplokist ja kateetrist ei leki

ja kasutage seda alles pärast seda, kui kõik on normaalne.

5. Keemiaravi, tihendustoru

Operatsioonisisese keemiaravi ravimit võib süstida üks kord vastavalt raviplaanile; Soovitatav on süstimisalust ja kateetri luumenit uuesti loputada 6–8 ml füsioloogilise soolalahusega ja seejärel kasutada 3–5 ml füsioloogilist soolalahust.

Kateeter suletakse seejärel 3–5 ml hepariini soolalahusega 100 U/mL kuni 200 U/ml.

6. Sissepritsepesa fikseerimine

Nahapinnast 0,5–1 cm kaugusele toetuskohta tekitati nahaalune tsüstiline õõnsus, süstekoht asetati süvendisse ja fikseeriti ning nahk õmmeldi pärast ranget hemostaasi.

 

Sisestage Ⅲ

Süstla (spetsiaalne nõel implanteeritava pordiseadme jaoks) süstiti implanteeritavasse ravimi manustamisseadmesse 10 ml ~ 20 ml tavalist soolalahust, et loputada süstepesa ja kateetri õõnsust ning eemaldada õõnsusest õhk ja jälgida, kas vedelik oli pealetükkimatu.

2. Kanüülimine ja ligeerimine

Vastavalt operatsioonisisesele uuringule sisestage kateeter mööda kõhuseina ja kateetri ravimi manustamisotsa avatud osa peaks sisenema kõhuõõnde ja olema kasvaja sihtmärgile võimalikult lähedal. Valige kateetri ligeerimiseks ja kinnitamiseks 2-3 punkti.

3. keemiaravi, tihendustoru

Intraoperatiivset keemiaravi ravimit võib süstida üks kord vastavalt raviplaanile ja seejärel suletakse toru 3 ml–5 ml 100 U/mL–200 U/mL hepariini soolalahusega.

4. Sissepritsepesa fikseerimine

Nahapinnast 0,5–1 cm kaugusele toetuskohta tekitati nahaalune tsüstiline õõnsus, süstekoht asetati süvendisse ja fikseeriti ning nahk õmmeldi pärast ranget hemostaasi.

Ravimi infusioon ja hooldus

A.Rangelt aseptiline töö, süstimiskoha õige valik enne süstimist ja süstekoha range desinfitseerimine.B. Süstimisel kasutage siirdatava pordiseadme nõela, 10 ml või suuremat süstalt, vasaku käe nimetissõrm puudutades torkekohta ja pöial pingutades nahka süstekoha fikseerimise ajal, hoides parema käega süstalt. vertikaalselt nõela sisse, vältides raputamist või pöörlemist ning süstides aeglaselt 5–10 ml soolalahust, kui tunnete kukkumist ja nõela ots puudutab seejärel süstepesa põhja, ning kontrollige, kas ravimi manustamissüsteem on sile. (kui see ei ole sile, tuleks kõigepealt kontrollida, kas nõel on ummistunud). Jälgige, kas lükkamisel on ümbritsev nahk tõusnud.

C. Pärast vea puudumise kinnitamist suruge kemoterapeutilist ravimit aeglaselt. Lükamise ajal jälgige, kas ümbritsev nahk on kõrgenenud või kahvatu ja kas esineb lokaalset valu. Pärast ravimi vajutamist tuleb seda hoida 15-30 sekundit.

D. Pärast iga süsti on soovitatav loputada süstepesa ja kateetri luumenit 6–8 ml füsioloogilise soolalahusega ning seejärel sulgeda kateeter 3–5 ml 100 U/mL–200 U/mL hepariini soolalahusega ja kui viimane Süstitakse 0,5 ml hepariini soolalahust, ravimit tuleb tagasitõmbamise ajal lükata, nii et ravimi sisseviimise süsteem täidetakse hepariini soolalahusega, et vältida ravimi kristalliseerumist ja vere hüübimist kateetris. Kateetrit tuleb loputada hepariini soolalahusega üks kord iga 2 nädala järel keemiaravi vaheajal.

E. Pärast süstimist desinfitseerige nõelasilm meditsiinilise desinfektsioonivahendiga, katke see steriilse sidemega ja jälgige, et koht oleks puhas ja kuiv, et vältida torkekoha nakatumist.

F. Pöörake tähelepanu patsiendi reaktsioonile pärast ravimi manustamist ja jälgige hoolikalt ravimi süstimise ajal.

 

【Ettevaatust, hoiatus ja kahemõtteline sisu】

  1. See toode on steriliseeritud etüleenoksiidiga ja kehtib kolm aastat.
  2. Kasutamise ohutuse tagamiseks lugege enne kasutamist kasutusjuhend läbi.
  3. Selle toote kasutamine peab vastama asjakohaste tegevusjuhendite ja meditsiinisektori eeskirjade nõuetele ning nende seadmete paigaldamine, kasutamine ja eemaldamine peaks olema piiratud sertifitseeritud arstidega. Nende seadmete paigaldamine, kasutamine ja eemaldamine on ainult sertifitseeritud arstid ja sondijärgset hooldust peaksid tegema kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.
  4. Kogu protseduur tuleb läbi viia aseptilistes tingimustes.
  5. Enne protseduuri kontrollige toote aegumiskuupäeva ja sisepakendit kahjustuste suhtes.
  6. Pärast kasutamist võib toode põhjustada bioloogilisi ohte. Palun järgige käsitsemisel ja ravimisel aktsepteeritud meditsiinipraktikat ning kõiki asjakohaseid seadusi ja eeskirju.
  7. Ärge kasutage intubatsiooni ajal liigset jõudu ning sisestage arter täpselt ja kiiresti, et vältida vasospasmi. Kui intubeerimine on keeruline, keerake kateeter toru sisestamise ajal sõrmedega küljelt küljele.
  8. Kehasse asetatud kateetri pikkus peaks olema sobiv, liiga pikka on lihtne viltu kõverduda, mille tulemuseks on halb ventilatsioon, liiga lühike on siis, kui patsiendi vägivaldne tegevus võib veresoonest välja nihkuda. Kui kateeter on liiga lühike, võib see patsiendi jõulisel liikumisel veresoonest välja nihkuda.
  9. Kateeter tuleb anumasse sisestada rohkem kui kahe ligatuuri ja sobiva tihedusega, et tagada ravimi sujuv süstimine ja vältida kateetri mahalibisemist.
  10. Kui siirdatav pordiseade on II tüüpi, peab ühendus kateetri ja süstepesa vahel olema kindel. Kui operatsioonisisene ravimi süstimine pole vajalik, tuleks enne naha õmblemist kinnituseks kasutada tavalist soolalahuse testsüsti.
  11. Subkutaanse piirkonna eraldamisel tuleb läbi viia tihe hemostaas, et vältida lokaalse hematoomi teket, vedeliku kogunemist või sekundaarset infektsiooni pärast operatsiooni; vesikulaarne õmblus peaks vältima süstimiskohta.
  12. α-tsüanoakrülaat meditsiinilised liimid võivad kahjustada süstitava alusmaterjali; ärge kasutage α-tsüanoakrülaadist meditsiinilisi liime, kui ravite kirurgilist sisselõiget süstimisaluse ümber. Ärge kasutage α-tsüanoakrülaadist meditsiinilisi liime, kui tegelete kirurgiliste sisselõigetega süstimisaluse ümber.
  13. Olge äärmise ettevaatusega, et vältida kateetri lekkimist kirurgiliste instrumentide juhusliku vigastuse tõttu.
  14. Torkamisel tuleb nõel sisestada vertikaalselt, kasutada süstalt mahuga 10mL või rohkem, ravimit tuleb süstida aeglaselt ja pärast lühikest pausi nõel välja tõmmata. Surverõhk ei tohi ületada 200 kPa.
  15. Kasutage implanteeritavate ravimite manustamisseadmete jaoks ainult spetsiaalseid nõelu.
  16. Kui on vaja pikemat infusiooni või ravimi asendamist, on otstarbekas kasutada ühekordselt kasutatavat siirdatavat ravimi manustamisseadet koos voolikuga spetsiaalse infusiooninõela või teega, et vähendada punktsioonide arvu ja mõju patsiendile.
  17. Vähendage punktsioonide arvu, vähendage patsiendi lihaste ja isesulguvate elastsete osade kahjustusi. Ravimi süstimise katkestamise perioodil on vajalik antikoagulantide süstimine üks kord kahe nädala jooksul.
  18. See toode on ühekordselt kasutatav, steriilne, mittepürogeenne toode, mis hävitatakse pärast kasutamist, taaskasutamine on rangelt keelatud.
  19. Kui sisepakend on kahjustatud või toote kõlblikkusaeg on ületatud, tagastage see kõrvaldamiseks tootjale.
  20. Iga süstimisploki läbitorkamiste arv ei tohiks ületada 2000 (22Ga). 21.
  21. Minimaalne loputusmaht on 6 ml

 

【Salvestus】

 

Seda toodet tuleb hoida mittetoksilises, mittesöövitavas gaasis, hästi ventileeritavas ja puhtas keskkonnas ning vältida selle väljapressimist.

 

 


Postitusaeg: 25. märts 2024