Süvaveenitromboos (DVT) on tõsine meditsiiniline seisund, mille korral süvaveenides, kõige sagedamini jalgades, tekivad verehüübed. Kui tromb liigub lahti ja kopsudesse, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks kopsuembooliat (PE). Seetõttu on DVT ennetamine haiglaravi ja operatsioonijärgse taastumise oluline osa. Üks tõhusamaid mittefarmakoloogilisi vahendeid DVT ennetamiseks onvahelduva DVT jalgade kokkusurumise seade, tuntud ka kui vahelduva pneumaatilise kokkusurumise (IPC) seadmed või järjestikuse kokkusurumise seadmed (SCD).
Selles artiklis uurime, mis on vahelduva süvaveenitromboosiga jala kompressiooniseade, millal tuleks süvaveenitromboosiga jalale kompressioonravi rakendada ja millistest kõrvaltoimetest peaksid kasutajad teadlikud olema.
Mis on DVT jalgade kokkusurumisseade?
DVT jala kokkusurumise seade on teatud tüüpimeditsiiniseadeSee on loodud jalgade vereringe soodustamiseks ja trombide tekke ohu vähendamiseks. See toimib nii, et avaldab pneumaatilise pumbaga ühendatud täispuhutavate varrukate kaudu vahelduvat survet alajäsemetele. Need varrukad täituvad ja tühjenevad järjestikku, jäljendades lihaste loomulikku pumpavat tegevust kõndimise ajal.
Vahelduva pneumaatilise kompressiooni (IPC) seadme peamine eesmärk on vältida venoosset staasi – ühte peamist süvaveenitromboosi riskitegurit. Stimuleerides verevoolu tagasi südamesse, aitavad IPC-seadmed säilitada venoosset tagasivoolu ja vähendada vere kogunemise võimalust jalgades.
Peamised komponendid
Tüüpiline vahelduva DVT jalgade kokkusurumise süsteem koosneb järgmisest:
Kompressioonvarrukad või -mansetid: Mähi need ümber jalgade või jalgade ja avalda vahelduvat survet.
Õhupump: genereerib ja juhib õhurõhku, mis täidab varrukad.
Voolikusüsteem: Ühendab pumba mansettidega õhuvoolu tagamiseks.
Juhtpaneel: võimaldab arstidel määrata iga patsiendi jaoks rõhutasemeid ja tsükliaegu.
Neid jalgade järjestikuseid kompressiooniseadmeid saab kasutada haiglates, hooldekodudes või isegi kodus arsti järelevalve all.
Kuidas vahelduva pneumaatilise survega seade töötab?
IPC-seade töötab rütmilises täis- ja tühjakspumpamise tsüklis:
1. Täitmisfaas: Õhupump täidab manseti kambrid järjestikku pahkluust ülespoole, pigistades õrnalt veene ja lükates verd südame poole.
2. Tühjendusfaas: varrukad lõdvestuvad, võimaldades veenidel hapnikuga rikastatud verega täituda.
See tsükliline kokkusurumine suurendab venoosset tagasivoolu, hoiab ära stagnatsiooni ja suurendab fibrinolüütilist aktiivsust – aidates kehal loomulikult lagundada väikeseid trombe enne, kui need ohtlikuks muutuvad.
Kliinilised uuringud on näidanud, et vahelduva toimega pneumaatilised kompressiooniseadmed on eriti efektiivsed koos farmakoloogilise profülaktikaga, näiteks hepariiniga, eriti operatsioonijärgsetel patsientidel või pikka aega liikumatutel patsientidel.
Millal peaksite DVT-ga jalale kompressiooni rakendama?
See küsimus vajab hoolikat kaalumist. Kompressioonravi on kasulik nii süvaveenitrombooside ennetamiseks kui ka süvaveenitromboosist taastumiseks, kuid selle kasutamist peab juhendama meditsiinitöötaja.
1. DVT ennetamiseks
Vahelduv kompressioon on soovitatav järgmistel juhtudel:
Haiglaravil olevad patsiendid pärast operatsiooni või traumat
Pikaajalisel voodirežiimil olevad inimesed
Halvatuse või insuldi tõttu piiratud liikuvusega patsiendid
Need, kellel on suur venoosse trombemboolia (VTE) risk
Nendel juhtudel rakendatakse enne trombide tekkimist vahelduvaid DVT jalgade kokkusurumisseadmeid, mis aitavad säilitada vereringet ja ennetada tromboosi.
2. Patsientidele, kellel on olemasolev DVT
IPC-seadme kasutamine jalal, millel on juba süvaveenitromboos, võib olla riskantne. Kui trombi ei stabiliseerita, võib mehaaniline kokkusurumine selle paigast nihkuda ja põhjustada kopsuemboolia. Seetõttu:
Kompressioonravi tuleks läbi viia ainult arsti järelevalve all.
Ultraheli abil tuleks kinnitada, kas tromb on stabiilne.
Enamikul juhtudel võivad ravi algfaasis olla ohutumad valikud elastsed kompressioonsukad või kerge astmeline kompressioon.
Kui antikoagulantravi on alanud ja tromb stabiliseerub, võib venoosse tagasivoolu parandamiseks ja posttrombootilise sündroomi (PTS) ennetamiseks rakendada vahelduvat kompressiooni.
Enne DVT-ga jalale kompressiooni rakendamist konsulteerige alati arstiga.
Vahelduva DVT jalgade kokkusurumisseadmete eelised
Jalgade järjestikuste kompressiooniseadmete kasutamine pakub mitmeid meditsiinilisi eeliseid:
Tõhus süvaveenitrombooside ennetamine: eriti kirurgilistel või liikumatutel patsientidel
Mitteinvasiivne teraapia: nõelu ega ravimeid pole vaja
Parem vereringe: soodustab venoosset tagasivoolu ja lümfivoolu
Turse vähendamine: Aitab kontrollida jalgade turset pärast operatsiooni
Kiirendatud taastumine: Soodustab kiiremat taastusravi, vähendades tüsistusi
Neid seadmeid kasutatakse laialdaselt ka ortopeedilistes, südame- ja günekoloogilistes operatsioonides, kus piiratud liikuvuse tõttu on trombide tekkimise oht suurem.
Vahelduva DVT jalgade kokkusurumisseadmete kõrvaltoimed
Kuigi vahelduva toimega pneumaatilised kompressiooniseadmed on üldiselt ohutud ja hästi talutavad, võivad esineda teatud kõrvaltoimed, eriti ebaõige kasutamise korral või patsientidel, kellel on veresoonkonna haigused.
1. Nahaärritus ja ebamugavustunne
Kompressioonvarrukate pidev kasutamine võib põhjustada:
Punetus, sügelus või lööve
Naha higistamine või ülekuumenemine
Rõhujäljed või kerged verevalumid
Naha regulaarne kontrollimine ja varruka asendi reguleerimine aitab neid mõjusid minimeerida.
2. Närvi- või lihasvalu
Kui seade avaldab liigset survet või sobib valesti, võib see põhjustada ajutist tuimust või ebamugavustunnet. Õige sobivus ja õiged rõhuseaded on üliolulised.
3. Arteriaalse haiguse süvenemine
Perifeersete arterite haigusega (PAD) patsiendid peaksid invasioonikorrektsiooniseadmeid kasutama ettevaatusega, kuna liigne kokkusurumine võib kahjustada arteriaalset verevoolu.
4. Verehüübe nihkumine
Harvadel juhtudel võib ebastabiilse trombi vahelduva kokkusurumise rakendamine põhjustada embolisatsiooni, mille tulemuseks on kopsuemboolia. Seetõttu on enne seadme kasutamist oluline meditsiiniline hindamine.
5. Allergilised reaktsioonid
Mõned patsiendid võivad reageerida hülsside või voolikute materjalile. Hüpoallergeensete katete kasutamine aitab seda riski vähendada.
IPC-seadmete kasutamise ohutusjuhised
DVT jalgade kokkusurumisseadmete ohutu ja tõhusa kasutamise tagamiseks järgige neid soovitusi:
Enne kompressioonravi alustamist konsulteerige alati tervishoiutöötajaga.
Kasutage patsiendi seisundile vastavaid suuruse ja rõhu sätteid.
Kontrollige seadet regulaarselt õige täispumpamise ja ajastustsüklite osas.
Naha kontrollimiseks eemaldage perioodiliselt varrukad.
Vältige IPC-seadmete kasutamist jalgadel, millel on aktiivne infektsioon, lahtised haavad või tugev turse.
Neid ettevaatusabinõusid järgides saavad patsiendid vahelduva pneumaatilise kompressiooni täieliku ennetava kasu ilma tarbetu riskita.
Kokkuvõte
Vahelduv pneumaatiline süvaveenitromboosiga jalgade kokkusurumise seade on oluline meditsiiniseade, millel on oluline roll süvaveenitrombooside ennetamisel ja operatsioonijärgsel taastumisel. Venoosse verevoolu edendamise kaudu vähendavad vahelduvad pneumaatilised kokkusurumise seadmed trombide tekke riski immobiliseeritud patsientidel. Siiski peaks tervishoiutöötaja nende kasutamist olemasoleva süvaveenitromboosiga patsientidel alati hindama, et vältida tüsistusi.
IPC-seadmete tõhusa kasutamise aja ja viisi mõistmine aitab tagada patsiendi ohutuse, mugavuse ja optimaalsed ravitulemused. Koos ravimite, varajase mobiliseerimise ja nõuetekohase meditsiinilise järelevalvega on need seadmed ühed usaldusväärsemad vahendid süvaveenitromboosi ennetamiseks ja veresoonte tervise parandamiseks.
Postituse aeg: 20. okt 2025