Sissejuhatus
Intravenoossed (IV) kanüülkateetridon hädavajalikudmeditsiiniseadmedkasutatakse erinevates tervishoiuasutustes vedelike, ravimite ja veretoodete manustamiseks otse patsiendi vereringesse. Selle artikli eesmärk on anda põhjalik arusaamIV kanüülkateetrid, sealhulgas nende funktsioon, suurused, tüübid ja muud asjakohased aspektid.
IV kanüülkateetri funktsioon
IV kanüülkateeter on õhuke ja painduv toru, mis sisestatakse patsiendi veeni, pakkudes juurdepääsu vereringesüsteemile. IV kanüülkateetri peamine ülesanne on manustada patsiendile olulisi vedelikke, elektrolüüte, ravimeid või toitaineid, tagades kiire ja tõhusa imendumise vereringesse. See manustamisviis pakub otsest ja usaldusväärset viisi vedeliku tasakaalu säilitamiseks, kaotatud veremahu asendamiseks ja ajatundlike ravimite manustamiseks.
IV kanüülikateetrite suurused
IV kanüülkateetrid on saadaval erinevates suurustes, mida tavaliselt tähistab gabariidinumber. Gabariit tähistab kateetri nõela läbimõõtu; mida väiksem on gabariidinumber, seda suurem on läbimõõt. IV kanüülkateetrite puhul tavaliselt kasutatavad suurused on järgmised:
1. 14–24 kaliibriga kanüülid: suuremaid kanüüle (14G) kasutatakse vedelike või veretoodete kiireks infusiooniks, väiksemad kanüülid (24G) aga sobivad ravimite ja lahuste manustamiseks, mis ei vaja suurt voolukiirust.
2. 18–20 Gauge: need on haiglates kõige sagedamini kasutatavad suurused, mis sobivad laiale patsientide ringile ja kliinilistele olukordadele.
3. 22 Gauge: Peetakse ideaalseks lastele ja geriaatrilistele patsientidele või habraste veenidega inimestele, kuna need põhjustavad sisestamise ajal minimaalset ebamugavust.
4. 26. kaliiber (või kõrgem): Neid üliõhukesi kanüüle kasutatakse tavaliselt spetsiaalsetes olukordades, näiteks teatud ravimite manustamiseks või äärmiselt tundlike veenidega patsientidele.
IV kanüülikateetrite tüübid
1. Perifeerne IV kanüül: Kõige levinum tüüp, mis sisestatakse perifeersesse veeni, tavaliselt käsivarde või käelaba. Need on mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks ja sobivad patsientidele, kes vajavad harvaesinevat või vahelduvat juurdepääsu.
2. Tsentraalne venoosne kateeter (CVC): Need kateetrid paigutatakse suurtesse tsentraalsetesse veenidesse, näiteks ülemisse õõnesveeni või sisemisse kägiveeni. CVC-sid kasutatakse pikaajaliseks raviks, sagedaseks vereproovide võtmiseks ja ärritavate ravimite manustamiseks.
3. Keskliinikateeter: Keskliinikateeter on vahepealne variant perifeerse ja tsentraalse kateetri vahel. See sisestatakse õlavarde ja keeratakse läbi veeni, lõpedes tavaliselt kaenlaaluses piirkonnas. See sobib patsientidele, kes vajavad pikemaajalist ravi, kuid ei vaja juurdepääsu suurtele tsentraalsetele veenidele.
4. Perifeerselt sisestatav tsentraalne kateeter (PICC): Pikk kateeter, mis sisestatakse perifeerse veeni (tavaliselt käsivarde) kaudu ja viiakse edasi, kuni selle ots toetub suuremale tsentraalsele veenile. PICC-sid kasutatakse sageli patsientidel, kes vajavad pikaajalist intravenoosset ravi või kellel on piiratud juurdepääs perifeersetele veenidele.
Sisestamise protseduur
IV kanüülkateetri sisestamise peaksid läbi viima koolitatud tervishoiutöötajad, et minimeerida tüsistusi ja tagada õige paigutus. Protseduur hõlmab üldiselt järgmisi samme:
1. Patsiendi hindamine: Tervishoiuteenuse osutaja hindab patsiendi haiguslugu, veenide seisundit ja kõiki tegureid, mis võivad sisestamisprotsessi mõjutada.
2. Asukoha valik: Sobiv veen ja sisestamiskoht valitakse patsiendi seisundi, ravivajaduste ja veeni ligipääsetavuse põhjal.
3. Ettevalmistus: Valitud piirkond puhastatakse antiseptilise lahusega ja tervishoiuteenuse osutaja kannab steriilseid kindaid.
4. Sisestamine: Nahale tehakse väike sisselõige ja kateeter sisestatakse ettevaatlikult sisselõike kaudu veeni.
5. Kinnitamine: Kui kateeter on paigas, kinnitatakse see nahale isekleepuva sideme või kinnitusvahendite abil.
6. Loputamine ja eeltäitmine: Kateetrit loputatakse läbitavuse tagamiseks ja trombi tekke vältimiseks soolalahuse või hepariniseeritud lahusega.
7. Sisestamisjärgne hooldus: Kohta jälgitakse infektsiooni või tüsistuste suhtes ja vajadusel vahetatakse kateetri sidet.
Tüsistused ja ettevaatusabinõud
Kuigi IV kanüülkateetrid on üldiselt ohutud, on tervishoiutöötajatel võimalikke tüsistusi, mida nad peavad jälgima, sealhulgas:
1. Infiltratsioon: Vedelike või ravimite lekkimine ümbritsevatesse kudedesse veeni asemel, mis põhjustab turset, valu ja võimalikku koekahjustust.
2. Flebiit: Veenipõletik, mis põhjustab valu, punetust ja turset veeni kulgemise ajal.
3. Nakkus: Kui sisestamise või hoolduse ajal ei järgita õigeid aseptilisi võtteid, võib kateetri koht nakatuda.
4. Sulgumine: Kateeter võib ummistuda verehüüvete või ebaõige loputamise tõttu.
Tüsistuste minimeerimiseks järgivad tervishoiuteenuse osutajad kateetri sisestamise, koha hoolduse ja korrashoiu osas rangeid protokolle. Patsiente julgustatakse viivitamatult teatama kõikidest ebamugavustunde, valu või punetuse tunnustest sisestamiskohas, et tagada õigeaegne sekkumine.
Kokkuvõte
IV kanüülkateetrid mängivad tänapäeva tervishoius olulist rolli, võimaldades vedelike ja ravimite ohutut ja tõhusat manustamist otse patsiendi vereringesse. Erinevate suuruste ja tüüpidega kateetrid sobivad erinevatele kliinilistele vajadustele, alates lühiajalisest perifeersest juurdepääsust kuni pikaajalise ravini tsentraalsete kateetritega. Parimaid tavasid järgides paigaldamise ja hooldamise ajal saavad tervishoiutöötajad optimeerida patsientide tulemusi ja minimeerida IV kateetri kasutamisega seotud tüsistusi, tagades oma patsientidele ohutu ja tõhusa ravi.
Postituse aeg: 31. juuli 2023