Tänapäeva meditsiinis, eritihingamisteede haldamine jaanesteesia, seeendotrahheaalne toru (ETT)mängib elupäästvat rolli. See juhend selgitab kõike, mida peate teadma endotrahheaaltorude kohta – alates nende otstarbest ja struktuurist kuni tüüpide ja intubatsiooniprotsessini.
Mis on endotrahheaaltoru?
An endotrahheaalne toruon paindlikmeditsiiniseadesisestatakse hingetorusse (hingetorusse), et hoida hingamisteed avatud, eriti operatsiooni või erakorralise abi ajal. See võimaldab hapniku, anesteetikumide ja muude ravimite otsest kohaletoimetamist kopsudesse.
Miks me kasutameEndotrahheaalsed torud?
ETT-d on üliolulised erinevates kliinilistes stsenaariumides, näiteks:
Hingamisteede takistus (midagi on hingamisteedesse kinni jäänud, mis blokeerib õhuvoolu).
Südameseiskus (äkiline südamefunktsiooni kaotus).
Teie kael, kõht või rindkere saab vigastuse või trauma, mis mõjutab hingamisteid.
Kui inimene ei saa teadvuseta või raskelt haigena spontaanselt hingata.
Teha operatsioon, mille tagajärjel te ei saa ise hingata.
Ajutine hingamispuudulikkus.
Aspiratsiooni oht.
Endotrahheaaltoru komponendid
Endotrahheaaltoru põhikomponendid on järgmised:
- Toru korpusValmistatud plastikust või kummist, sisestatakse hingetorusse
- MansettTäidetud hingamisteede sulgemiseks ja aspiratsiooni vältimiseks
- PilootballoonPeegeldab manseti rõhku
- 15 mm universaalne pistikÜhendub ventilaatorite või manuaalsete kottidega
- Murphy silmTagab õhuvoolu isegi siis, kui ots on blokeeritud
Endotrahheaaltorude tüübid
ETT-d on saadaval erinevates vormides, mis on kohandatud patsiendi vajadustele ja kirurgilisele kontekstile:
- Mansetiga või mansetita torud
- Suu- või ninatorud
- Eelvormitud (RAE) torud
- Tugevdatud torud
- Kahe luumeniga torud(DLT-d) kopsude isoleerimiseks
Erinevus intubatsiooni ja endotrahheaaltoru vahel
Paljud ajavad need terminid segamini, aga need viitavad erinevatele asjadele:
- IntubatsioonSee on meditsiiniline protseduur, mille käigus sisestatakse suu või nina kaudu hingetorusse (trahheasse) toru.Enamikul juhtudel manustatakse seda suu kaudu.
- Endotrahheaalne toruIntubatsiooni ajal sisestatud füüsiline seade
Kuidas intubatsiooniga edasi minna (samm-sammult)
Intubatsiooniprotsess hõlmab järgmisi samme:
- Valmistage ette kõik vajalikud seadmed
- Patsiendi eeloksügeniseerimine
- Manustage rahusteid ja lihasrelaksante
- Häälepaelte visualiseerimine larüngoskoobi abil
- Sisestage endotrahheaalne toru hingetorusse
- Hingamisteede sulgemiseks pumbake mansett täis
- Kinnitage paigutus kapnograafia ja auskultatsiooni abil
- Kinnitage toru ja monitor
Endotrahheaaltorude eelised
See hoiab hingamisteed avatuna, nii et arstid saavad anda hapnikku, ravimeid või anesteesiat mõnele kriitiliselt haigele või teadvuseta patsiendile.
Toetab hingamist teatud haiguste korral, näiteks kopsupõletik, emfüseem, südamepuudulikkus, kopsu kokkuvarisemine jne.
Aitab eemaldada hingamisteedest ummistusi.
Hankige teenusepakkujale parem ülevaade ülemistest hingamisteedest.
Kaitske mõnede inimeste kopse, kes ei suuda oma hingamisteid kaitsta ja kellel on oht vedelikku sisse hingata (aspiratsioon).
Miks valida ühekordselt kasutatavaid endotrahheaaltorusid?
Ühekordsed endotraheaalsed torudpakuvad suuremat ohutust ja mugavust:
- Parem nakkuskontroll
- Kõrvaldab puhastamise või steriliseerimise vajaduse
- Kulutõhus ja ajasäästlik
- Saadaval mitmes suuruses parema sobivuse tagamiseks
Parimad valiku- ja kasutustavad
Valige sobiv endotrahheostaatiline toru, mis põhineb järgmisel:
- Patsiendi vanus ja hingamisteede anatoomia
- Planeeritud protseduur ja kestus
- Materjalide ühilduvus (MRI-ohutu, lateksivaba jne)
Tüsistuste vältimiseks kinnitage alati õige paigutus piltide ja kliiniliste tunnuste abil.
Kokkuvõte
Seeendotrahheaalne toruon anesteesias ja erakorralises ravis kriitilise tähtsusega tööriist. Teadmine, kuidas valida õige tüüp, teostada intubatsiooni ohutult ja jälgida selle kasutamist, tagab paremad patsienditulemused ja optimeeritud hingamisteede haldamise. Jälgige parimaid tavasid, et sellest olulisest meditsiiniseadmest maksimumi võtta.
Korduma kippuvad küsimused (KKK)
Mis on endotrahheaaltoru eesmärk?
Seda kasutatakse avatud hingamisteede säilitamiseks ja mehaanilise ventilatsiooni või anesteesia manustamise võimaldamiseks.
Mille poolest erineb endotrahheaalne toru intubatsioonist?
Endotrahheaalne toru on seade, intubatsioon aga toru sisestamine hingetorusse.
Kas on olemas erinevat tüüpi endotrahheaalseid torusid?
Jah, sh mansetiga, mansetita, suu-, nina-, laserkindlad ja kahekordse luumeniga torud.
Kas ühekordselt kasutatavate endotrahheaaltorude kasutamine on parem?
Ühekordsed endotrahelised torud vähendavad nakkusohtu ja kaotavad ära puhastamise vajaduse, muutes need ohutumaks ja tõhusamaks.
Postituse aeg: 24. okt 2023